口腔组织病理学试题及答案
口腔组织病理学
A1型题
1. 早期釉质病变的暗层：
A. 空隙增加，约占釉质容积的20％
B. 紧接在表层的表面
C. 是病损区范围最大的一层
D. 生长线和横纹的结构不清楚
E. 是龋损引起的最先可观察到的改变
2. 属纯黏液腺的小涎腺是：
A. 唇腺
B. 颊腺
C. 味腺
D. 磨牙后腺
E. 腭腺
3. 含牙囊肿有以下病理改变，除了：
A. 囊壁较薄
B. 衬里上皮为角化的复层鳞状上皮
C. 上皮只有2～3层扁平或矮立方形细胞组成
D. 无明显上皮钉突
E. 囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛
4. 造成牙釉质发育不全的病因不包括：
A. 婴幼儿水痘
B. 婴幼儿营养不良
C. 母亲患牙周炎
D. 母亲患风疹
E. 母亲患梅毒
5. 在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显：
A. 颊黏膜
B. 唇黏膜
C. 舌腹黏膜
D. 口底黏膜
E. 软腭黏膜
6. 关于牙本质形成的叙述哪项是错误的：
A. 成牙本质细胞合成Ⅰ型胶原分泌到牙乳头的基质中
B. 最先分泌的胶原纤维比较粗大，与基底膜垂直
C. 大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质
D. 牙本质的矿化形态主要是球形矿化
E. 在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积4μm
7. 上皮内个别细胞发生紊乱改变时称为
A. 上皮异常增生
B. 细胞非典型性
C. 棘层松解
D. 棘层增生
E. 上皮错角化
8. 氟斑牙一般发生在：
A. 乳切牙
B. 乳尖牙
C. 乳磨牙
D. 恒牙
E. 乳侧切牙
9. 临床上无实质性缺损的牙釉质发育不全是由于：
A. 成釉细胞釉质基质合成分泌障碍
B. 釉基质矿化成熟障碍，与成釉细胞釉基质合成分泌无关
C. 釉基质矿化成熟障碍，而成釉细胞釉基质合成分泌正常
D. 成釉细胞釉基质合成分泌障碍，釉基质矿化成熟正常
E. 既有成釉细胞釉基质合成分泌障碍，又有釉基质矿化成熟障碍
9. 在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在高度增生的上皮钉突中出现的现象称为
：
A. 上皮过度不全角化
B. 良性角化不良
C. 恶性角化不良
D. 角化正常
E. 上皮过度正角化
10. 关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的：
A. 多见于青年人，病程长，病变发展缓慢
B. 上颌比下颌多见，颌骨膨隆，颜面不对称
C. 可触及明显包块，周界清楚
D. 牙移位，正常咬合关系改变
E. 有时可出现疼痛
11. Ⅰ型腺淋巴瘤上皮与间质比为：
A. 1:1
B. 1:2
C. 2:1
D. 1:3
E. 3:1
13.牙本质中无机盐的含量约占总重量的：
A. 50％
B. 80％
C. 70％
D. 90％
E. 96％
14.下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点：
A. 肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构
B. 肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构
C. 由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节
D. 肿瘤为梁状或筛状
E. 肿瘤腔内可含牙
15.下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现：
A. 肿瘤由多边形细胞组成
B. 基底细胞出现极性倒置
C. 上皮细胞排列呈片状或岛状
D. 癌细胞边界较清晰，胞浆微嗜酸性
E. 核多形性明显，但核分裂少见
16.下列哪一部分形成牙槽骨:
A. 牙板
B. 牙乳头
C. 牙蕾
D. 牙囊
E. 成釉器
17.在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：
A. 第3周
B. 第4周
C. 第5周
D. 第6周
E. 第8周
18.关于腮腺的描述，正确的是：
A. 由浆液腺泡组成
B. 由黏液腺泡组成
C. 由混合腺泡组成
D. 闰管短，分支少
E. 以上都不是
A2型题
1. 男，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向
黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分
裂相。病理诊断为：
A. 鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 乳头状瘤
D. 腺癌
E. 未分化癌
2. 女，20岁，颊黏膜及舌部有多个溃疡，直径约为0.5cm，疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性
渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿，结缔组织
纤维弯曲紊乱。病理诊断为：
A. 复发性阿弗他溃疡
B. 白斑
C. 鳞状细胞癌
D. 疱疮
E. 白塞综合征
3. 男，45岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增
生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润
。病理诊断为：
A. 红斑
B. 扁平苔藓
C. 白斑
D. 白色水肿
E. 慢性盘状红斑狼疮
B1型题
第1－4题
A. 成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水疱，挤压邻近的成牙本质细胞，使其体积缩小变形，状
似稻草束
B. 牙髓出现大小不等泡状间隙，充满液体，牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，呈现
充满液体的纤维网状结构
C. 牙髓内细胞成分减少甚至消失，纤维成分增多，粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行，或显均质状玻
璃样变
D. 由于某些刺激使牙髓细胞变性、坏死，成为钙化中心，周围层沉积钙盐而形成
E. 牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失
1. 髓石
2. 牙髓网状萎缩
3. 牙髓纤维性变
4. 成牙本质细胞空泡性变
第5－8题
A. 基底细胞极性倒置
B. 肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构
C. 肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，成同心圆样沉积
D. 肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙
E. 肿瘤内出现广泛地角化
1. 牙源性钙化上皮瘤
2. 牙源性钙化囊肿
3. 组合性牙瘤
4. 牙源性腺样瘤
第9－13题
A. 无釉柱釉质
B. 釉板
C. 釉索
D. 釉龛
E. 釉结
1. 钟状期牙胚中央，内釉上皮局部的增厚为
2. 垂直于牙面的薄层结构，在磨片中呈裂隙状结构为
3. 釉牙本质界最先形成的釉质，看不到釉柱结构为
4. 钟状期牙胚釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一分为二的为
5. 钟状期牙胚片状的牙板向内凹陷形成的充满结缔组织的腔隙为
答案：D/E/B/C/C/C/B/D/C/B/C/A/C/E/C/D/D/A/A/A/C/DBCA/CADB/EBACD
口腔执业医师口腔组织病理学试题（B1型题1）
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一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个
备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（1-4题共用备选答案）
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙槽骨
E.牙髓
1.完全没有再生能力的组织是
2.正常情况下只有再生没有吸收的组织是
3.所含无机盐占重量70％的组织是
4.能够不断改建和重塑的组织是
正确答案：1.A；2.C；3.B；4.D
（5-7题共用备选答案）
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.舌根淋巴组织
5.已经退化成几条平行皱襞，在咽部炎症和口腔内机械刺激下容易发生炎症的是
6.数量最多，通常没有味觉功能的乳头是
7.通常只有7至9个，沿界沟分布的乳头是
正确答案：5.D；6.A；7.C
（8-11题共用备选答案）
A.侧鼻裂
B.横面裂
C.单侧唇裂
D.上唇正中裂
E.下唇唇裂
8.上颌突与下颌突未联合或部分联合
9.侧鼻突与中鼻突之间发育不全
10.两侧下颌突未联合
11.一侧球状突与上颌突未联合或部分联合
正确答案：8.B；9.A；10.C；11.E
（12-14题共用备选答案）
A.多形性腺瘤的腺上皮细胞
B.多形性腺瘤的肌上皮细胞
C.多形性腺瘤的未分化导管上皮细胞
D.多形性腺瘤的呈过度状态的细胞
E.黏液性过度上皮细胞
12.呈多边形或梭形，核椭圆，核膜有深凹陷，形成假包涵体。单个核仁，胞质较少，含肌微丝和
张力丝束
13.细胞较大，核圆，异染色质少，通常见不到核仁。胞质中细胞器不发育，细胞连接处偶见发育
不良的桥粒
14.细胞呈圆形，有时呈柱状或立方状，核近基底部，单个核仁。胞质中含丰富的线粒体和粗面内
质网，细胞游离端有电子密度不等的分泌颗粒，腔面有微绒毛
正确答案：12.B；13.C；14.A
（15-19题共用备选答案）
A.衍化成中耳和咽鼓管的是
B.衍化成腭扁桃体的是
C.衍化成胸腺、下对甲状旁腺的是
D.衍化成上对甲状旁腺的是
E.衍化成滤泡旁细胞的是
15.第Ⅱ咽囊
16.第Ⅳ咽囊
17.第Ⅲ咽囊
18.第V咽囊
19.第Ⅰ咽囊
正确答案：15.B；16.D；17.C；18.E；19.A
（20-22题共用备选答案）
A.鳞状细胞癌
B.腺样囊性癌
C.原位癌
D.肌上皮癌
E.黏液表皮样癌
20.最易侵犯神经的是
21.无浸润，无转移的是
22.最易由淋巴转移的是
正确答案：20.B；21.C；22.A
（23-26题共用备选答案）
A.慢性牙龈炎
B.龈增生
C.急性坏死性溃疡性牙龈炎
D.浆细胞性牙龈炎
E.苔癣型剥脱性龈炎
23.为非特异性炎症反应，病变表面有纤维素性渗出及组织变性坏死形成的污秽假膜，结缔组织内
有大量中性粒细胞浸润，病变的最表层为细菌和螺旋体
24.上皮萎缩，棘层变薄，基底细胞水肿、液化，可观察到胶样小体，固有层可见密集的淋巴细胞
浸润
25.非炎症性的纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构
26.在上皮下黏膜固有层的结缔组织内为密集的浆细胞弥漫浸润，呈片状或灶状聚集，无肉芽组织
结构
正确答案：23.C；24.E；25.B；26.D
（27-31题共用备选答案）
A.角化不良常见于
B.棘层增生常见于
C.棘层内疱常见于
D.基层下疱常见于
E.基底细胞空泡性变及液化常见于
27.黏膜良性类天疱疮
28.天疱疮
29.原位癌
30.扁平苔藓
31.白斑
正确答案：27.D；28.C；29.A；30.E；31.B
（32-36题共用备选答案）
A.数目最多，遍布于舌背，体积较小，末端有毛刷样突起的乳头称
B.数目较少，位于舌尖及舌侧缘，色泽较红，呈圆形头大颈细的突起状的乳头称
C.体积最大，数目最少，为8～12个，沿界沟前方排成一列的乳头称
D.位于舌侧缘后部，为退化器官，呈5～8条平行排列的皱襞的乳头称
E.为味觉感受器，位于上皮内的卵圆形小体，主要位于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮称
32.丝状乳头
33.轮廓乳头
34.菌状乳头
35.味蕾
36.叶状乳头
正确答案：32.A；33.C；34.B；35.E；36.D
（37-41题共用备选答案）
A.由牙板上皮剩余形成的、复发率高达5％～62％的囊肿是
B.在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间或缩余釉上皮之间液体聚集而成的囊肿是
C.囊肿衬里上皮变异较大，且结缔组织囊壁内特征性地含有较大的血管和神经的囊肿是
D.位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内，来源于胚胎性鼻泪管剩余或成熟管的下前部
E.一般认为其来源于鳃裂或咽囊的上皮剩余，也有人认为是胚胎时期陷入颈淋巴结内的涎腺上皮囊
变而成
37.牙源性角化囊肿
38.含牙囊肿
39.鼻腭管囊肿
40.鳃裂囊肿
41.鼻唇囊肿
正确答案：37.A；38.B；39.C；40.E；41.D
（42-44题共用备选答案）
A.成纤维细胞
B.成牙本质细胞
C.组织细胞
D.未分化的间质细胞
E.巨噬细胞
42.在牙髓中分布不均匀，细胞呈星形，胞浆突相互连接，核深染，胞浆淡染
43.比成纤维细胞小，形态相似，受到刺激时可以分化成结缔组织中任何一种类型细胞
44.位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列整齐成一层，细胞呈柱状，核卵圆，细胞顶端有一个
长突起
正确答案：42.A；43.D；44.B
（45-49题共用备选答案）
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.前期牙本质
D.修复性牙本质
E.透明牙本质
45.根尖孔形成后，在一生中不断形成的牙本质
46.成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质
47.成牙本质细胞突起发生变性，矿化封闭小管在磨片上呈透明状
48.受刺激后的成牙本质细胞分泌基质矿化形成的牙本质
49.牙齿发育过程中形成的牙本质，是牙本质的主体
正确答案：45.B；46.C；47.E；48.D；49.A
（50-53题共用备选答案）
A.S-100蛋白
B.淀粉酶
C.角蛋白
D.波形丝蛋白
E.癌胚抗原（CEA）和甲状腺球蛋白
50.鉴别原发性涎腺腺癌和转移性甲状腺癌的是
51.确定腺泡细胞癌的透明细胞变异型的是
52.用于鉴别肌上皮细胞的是
53.区别未分化癌和恶性淋巴瘤与肉瘤的是
正确答案：50.E；51.B；52.A；53.C
（54-57题共用备选答案）
A.蕾状期成釉器
B.帽状期成釉器
C.牙乳头
D.牙囊
E.颈环
54.在牙板最末端20个定点上，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，称
为
55.上皮芽向外胚间充质中生长，长入上皮的基底部向内凹陷，形状似帽，覆盖在球形的外胚间充
质细胞凝聚区上，称为
56.包绕成釉器和牙乳头边缘的外胚间充质细胞，密集成结缔组织层，称为
57.在钟状期，外釉上皮和内釉上皮相连处称
正确答案：54.A；55.B；56.C；57.E
（58-62题共用备选答案）
A.观察牙本质磨片，围绕在成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为
B.位于管周牙本质之间，其内胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低的组织称为
C.在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，此未被钙化的区域称为
D.在发育过程中形成的，构成了牙本质主体的牙本质称为
E.牙齿发育至根尖孔形成后，在一生中仍然继续不断地形成的牙本质称为
58.原发性牙本质
59.球间牙本质
60.继发性牙本质
61.管间牙本质
62.管周牙本质
正确答案：58.D；59.C；60.E；61.B；62.A
（63-65题共用备选答案）
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.牙蕾
E.上皮根鞘
63.牙本质和牙髓是由什么形成的
64.牙髓、牙周膜和部分牙槽骨是由什么形成的
65.Malassez上皮剩余来源于
正确答案：63.B；64.C；65.E
（66-70题共用备选答案）
A.中鼻突可形成
B.侧鼻突可形成
C.上颌突可形成
D.下颌突可形成
E.球状突可形成
66.前颌骨
67.人中
68.上颌骨额突
69.下颌骨
70.腭骨
正确答案：66.A；67.E；68.B；69.D；70.C
（71-75题共用备选答案）
A.如果组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮，基底细胞和具有细胞间桥的鳞状细胞的数量不等
，角化明显，核分裂象少，称为
B.如果角化较少而且细胞及核多形性较明显，核分裂象较多，可见异常核分裂，细胞间桥不显著称
C.如果组织学和细胞学方面稍微类似于口腔黏膜的正常复层鳞状上皮，角化少见，细胞间桥几乎不
能发现，核分裂和不典型核分裂象易见，多核细胞常见，称
D.如果癌细胞浸润范围较表浅，仅限于基底膜下方时可称为
E.如果浸润性鳞状细胞癌具有外生性乳头状表现，临床上类似于疣状癌的称
71.微浸润性鳞状细胞癌
72.鳞状细胞癌Ⅰ级
73.乳头状鳞状细胞癌
74.鳞状细胞癌Ⅲ级
75.鳞状细胞癌Ⅱ级
正确答案：71.D；72.A；73.E；74.C；75.B
（76-80题共用备选答案）
A.起自釉质牙本质界，贯穿牙釉质全层而达牙的表面的柱状结构称
B.低倍镜下可见自釉质牙本质界向外，沿釉质形成方向环形排列，包绕牙尖的线称
C.垂直于牙面，有的停止于牙釉质内，有的达釉质牙本质界的一薄层板状结构称
D.起自釉质牙本质界，向牙表面散开，呈草丛状的结构称
E.位于釉质牙本质界交界处，在牙尖部较多见的纺锤状结构称
76.釉质生长线
77.釉板
78.釉柱
79.釉丛
80.釉梭
正确答案：76.B；77.C；78.A；79.D；80.E
（81-85题共用备选答案）
A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者
B.以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者
C.最常见为腭中线前部者
D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者
E.常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁突肌上1／3前缘者
81.鳃裂囊肿
82.牙源性角化囊肿
83.含牙囊肿
84.球状上颌囊肿
85.鼻腭管囊肿
正确答案：81.E；82.A；83.B；84.D；85.C
（86-89题共用备选答案）
A.牙乳头
B.牙囊
C.成釉器
D.Malassez上皮剩余
E.牙板
86.釉质来源于
87.牙本质来源于
88.牙槽骨来源于
89.牙髓来源于
正确答案：86.C；87.A；88.B；89.A
（90-93题共用备选答案）
A.浆液细胞
B.黏液细胞
C.闰管细胞
D.储备细胞
E.肌上皮细胞
90.细胞体小，形扁平，发出4～8支分支状突起，该突起呈放射状包绕在腺泡表面
91.细胞呈锥体形，含黏原颗粒，光镜下胞浆透明呈网状结构，电镜下细胞内高尔基复合体较明显
，分泌液酶成分少，含大量蛋白质和碳水化合物
92.细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向腔内，核为圆形，含酶原颗粒
93.矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用
正确答案：90.E；91.B；92.A；93.C
（94-96题共用备选答案）
A.淀粉酶
B.S-100蛋白
C.myosin
D.CEA和甲状腺球蛋白
E.角蛋白
94.区别未分化癌和恶性淋巴瘤或肉瘤
95.鉴别腺泡细胞癌中的透明细胞
96.区分原发性涎腺癌和甲状腺转移癌
正确答案：94.E；95.A；96.D
（97-98题共用备选答案）
A.多形性腺瘤
B.多形性腺癌非浸润型
C.多形性腺癌浸润在8mm以下
D.多形性腺癌浸润在8mm以上
E.癌肉瘤
97.五年生存率为零
98.五年生存率在50％以下
正确答案：97.E；98.D
（99-100题共用备选答案）
A.上皮细胞核
B.上皮细胞胞浆
C.上皮细胞间的桥粒
D.基底膜
E.固有层细胞
99.免疫荧光方法检查寻常性天疱疮时，Ig与什么结合
100.免疫荧光方法检查良性粘膜类天疱疮时，Ig与什么结合
正确答案：99.C；100.D